Praxis-Depesche 7/2010

Atemwege

Platypnoe, Trommelschlegelfinger, Nasenbluten

Ein 61-jähriger Mann kam zur Aufnahme mit Nasenbluten, Zunahme von Atemnot seit zwei Monaten und Platypnoe (Zunahme der Atemnot in aufrechter Haltung). In der Nasenschleimhaut fand mam Teleangiektasien. Er war blass und hatte Trommelschlegelfinger. Das Hb betrug nur 6,8 g/dl; es bestand starker Eisenmangel. Das Kontrast-CT zeigte multiple arteriovenöse Missbildungen in den Lungen; eine fand man im Kleinhirn. Man stellte die Diagnose einer hereditären hämorrhagischen Teleangiektasie (HHT). Die Neigung zum Nasenbluten wurde mittels endonasaler Verödung behandelt; in der Lunge wurden die zuführenden Gefäße zu den Missbildungen embolisiert. Mit einer Medikation mit oraler Tranexamsäure / Eisen wurde er entlassen und blieb asymptomatisch. WE

Quelle:Chauhan, V: Platypnoea, clubbing, and epistaxis in a 61-year-old man., Zeitschrift: THE LANCET, Ausgabe: 376 (2010), Seiten: 302

Link zur Originalarbeit

Alle im Rahmen dieses Internet-Angebots veröffentlichten Artikel sind urheberrechtlich geschützt. Alle Rechte, auch Übersetzungen und Zweitveröffentlichungen, vorbehalten. Jegliche Vervielfältigung, Verlinkung oder Weiterverbreitung in jedem Medium als Ganzes oder in Teilen bedarf der schriftlichen Zustimmung des Verlags.