Neuro-Depesche 12/2011

Stabile MCI oder DAT?

MMST und CVTL reichen

Der Übergang von einer Mild cognitive impairment (MCI) zu einer beginnenden Demenz vom Alzheimer-Typ (DAT) ist fließend. Die meisten Biomarker sind in der Praxis noch nicht erprobt, aber spanischen Forschern gelang nun die Unterscheidung anhand zweier einfacher und schnell durchzuführender Tests.

Das Kollektiv bestand aus 109 MCI-Fällen, die initial und über zwei Jahre alle sechs Monate untersucht wurden. Bewertet wurden u. a. die Kognition mittels MMST und das verbale Gedächtnis mit dem California Verbal Learning Test – Long Delayed Total Recall (CVLT-LDTR).

54 MCI-Patienten entwickelten über zwei Jahre eine Demenz (in 50 Fällen eine DAT). Bei 55 Probanden blieb die MCI stabil (S-MCI). In der multivariaten Analyse waren der CVLT-LDTR und der MMST-Test unabhängig mit einer beginnenden DAT assoziiert. Bei einem MMST-Wert > 26 und bei > 4 von möglichen 16 CVLT-LDTR-Punkten ergab sich ein negativer Prognosewert von 93,93%. Lagen die Werte unterhalb dieser Grenzen, konnte eine MCI-Untergruppe mit erhöhtem Risiko für die Entwicklung einer frühen Alzheimer-Demenz identifiziert werden (Prognosewert: 80,95%). Nur einer der beiden Testwerte unterhalb dieser Grenzen führte allerdings zu vielen Falschbewertungen. NW

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